三尖瓣關閉不全程度輕者在原發(fā)其它瓣膜病變糾治后，經過一段時間的恢復，由于右心室壓力下降，右心縮小，其關閉不全的程度大多減輕，甚至消失。但部分重癥三尖瓣關閉不全患者，術后數(shù)日內三尖瓣返流所造成的血流動力學障礙是促成低心排血量，進而導致三尖瓣關閉不全死亡的因素之一。

還有部分肺動脈高壓病人則得不到預期效果，術后長期處于右心衰竭。故近年來主張對中等度以上的三尖瓣關閉不全，在其他瓣膜手術完成后，同期施行三尖瓣瓣環(huán)成形術，以期得到較滿意的效果。

三尖瓣關閉不全，一般都需手術治療。病變輕者，可先直視切開融合的交界，再行瓣環(huán)成形術；病變較重者，應行瓣膜替換術。

三尖瓣成形術：常用方法有三種

①瓣環(huán)縫縮術，沿前瓣和后瓣交界處及后瓣瓣環(huán)用雙頭無創(chuàng)傷縫線作1～2針褥式縫合，兩側都襯墊片，結紥后短縮瓣環(huán)。

②DeVega術，用帶雙頭針的無創(chuàng)傷縫線沿前瓣和后瓣瓣環(huán)作雙層交叉連續(xù)縫合，兩端進出針處各帶一墊片，收緊縫線結紥，以縮短擴大的后瓣和前瓣基部瓣環(huán)。

③Carpentier環(huán)固定術，Carpentier環(huán)是仿照三尖瓣環(huán)形態(tài)，用不銹鋼制成的橢圓形半圓環(huán)，外用滌綸布包裹，有不同的號碼。手術時沿三尖瓣環(huán)放置褥式縫線，再縫于適合號碼的Carpentier環(huán)上。結紥固定后即可將擴大的前瓣和后瓣基部瓣環(huán)縮小，而使三尖瓣恢復對合良好。經改良的carpentier環(huán)，采用彈性材料制環(huán)，能適應心臟周期房室環(huán)的活動，減少縫合圈上的應力，從而減少撕脫的可能性。

如果發(fā)現(xiàn)了以上三尖瓣關閉不全的情況，建議就診醫(yī)院檢查24小時動態(tài)心電圖、心臟彩超、測量血壓等，明確病情指導治療。對于術后的恢復而言，建議大家選擇心臟康復的治療，這樣可以使復發(fā)的概率降到最低。在選擇心臟康復的機構的時候，推薦大家選擇北京瑞華心臟康復中心這樣有權威的機構。

北京瑞華心臟康復中心秉承“國際標準、先進技術、優(yōu)質服務”的核心理念，以患者為中心，以效果為根本，以服務為基礎，實現(xiàn)心臟康復／二級預防全程的 管理模式，為廣大心血管病患者提供科學的精細化的優(yōu)質服務。