冠脈支架可改善冠心病患者的生活質(zhì)量、延長患者的生存時(shí)間，是一種有效的冠心病治療方法，但是，一定要注意：冠脈支架和大部分外科手術(shù)不一樣，闌尾炎切了以后不會(huì)再得闌尾炎，但支架術(shù)后不注意的話，支架內(nèi)會(huì)形成血栓或再狹窄、或者其他部位會(huì)發(fā)生新的狹窄，因此，支架術(shù)后有諸多事項(xiàng)需注意：

1、務(wù)必要調(diào)整好生活方式：包括低鹽低脂飲食、戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、減輕體重等等，有一點(diǎn)很重要，就是戒煙。

2、控制好其他的心血管危險(xiǎn)因素：主要包括高血壓、糖尿病和高血脂等，一定要控制在目標(biāo)水平。

3、支架術(shù)后的藥物治療：這點(diǎn)至關(guān)重要。從某種意義上說，支架術(shù)后第1年必須服用的藥物可能更多，特別是抗血小板的藥物，如不能堅(jiān)持，可能按支架比不安支架更危險(xiǎn)。支架術(shù)后的主要藥物有：

（1）抗血小板藥物：目前主要包括阿司匹林和氯吡格雷，前者須終身服用、后者至少1年，比較危險(xiǎn)的部位或支架較多者需服用更長時(shí)間。一般頭1個(gè)月阿司匹林0.3g/天，1月后改為0.1g/天，要注意觀察單邊顏色、有無消化道出血；氯吡格雷頭2周150mg/天，2周后改為75mg/天，但有過幾例氯吡格雷減量后又出現(xiàn)胸痛的，所以一般建議病人1月后改為75mg天。

（2）抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物：主要包括阿司匹林、ACEI類（如**普利）、Beta阻滯劑（如**絡(luò)爾）、他汀類調(diào)脂藥物，主要控制支架內(nèi)或其他部位再發(fā)生狹窄。如ACEI不能耐受，可換為ARB類（如**沙坦）；如Beta阻滯劑不耐受可換為非二氫吡啶類鈣拮抗劑，主要是地爾硫卓。

（3）抗心肌缺血的藥物：主要包括硝酸酯類、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、Beta阻滯劑，其他還有曲美他嗪、尼可地爾等，根據(jù)心絞痛情況選用。

（4）其他：如保護(hù)胃的藥物，以及前述控制其它危險(xiǎn)因素的降壓、降糖等的藥物等。

即使這些都做得非常好，仍有部分病人冠心病會(huì)復(fù)發(fā)，因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化的原因目前還沒完全搞清楚，可能存在其他的致動(dòng)脈粥樣硬化的因素；另外，有些因素也沒有辦法控制如年齡，隨著年齡的增長，動(dòng)脈硬化多少會(huì)有所進(jìn)展。但是，至少完全注意上面的事項(xiàng)后，您冠心病復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)會(huì)顯著減少。在術(shù)后的恢復(fù)期和康復(fù)期就要進(jìn)行有效的心臟康復(fù)治療，在此建議大家要選擇專業(yè)的心臟康復(fù)中心進(jìn)行心臟康復(fù)治療。所以推薦大家選擇北京瑞華心臟康復(fù)中心。

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