胸悶胸痛,檢查之后發(fā)現(xiàn)的確實是心肌缺血,有心梗表現(xiàn),符合手術指征,是不是肯定要搭支架?
通常情況下確實需要大支架。但是有一種心肌缺血,極度的調(diào)皮,它的一些局部表現(xiàn),譬如患者的癥狀,造影檢查的堵塞程度,看起來都是毫無疑難可以下支架了??墒且遣蛔屑氂^察,反而可能釀成大禍。支架下來了,反而會成為心血管的堵點,給患者帶來血管分裂的猝死危害。
這是怎么回事呢?來看看這個例子?;颊呤且幻心甑哪行?,是某個公司的高管,大家眼里的成功人士,飲酒多寒暄多,屬于心梗的高危人群。因為胸痛,胸悶而尋求治療。一系列檢查之后符合心肌缺血指征。只是在進一步做冠脈造影檢查的時候,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)不對勁。在他的前降支,也是給心臟供血的一條極度要緊的血管,可以看到紅圈處有顯著的堵塞,在90%以上。這也是造成他現(xiàn)在不適感的原因。只是,造影的過程中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)不對勁了,他的血管里難道有別的東西?還是斑塊的習慣不咋樣?這時辰造影也無法判斷了。這就必須經(jīng)過另一個檢查來判斷,醫(yī)生知道心肌是不住地收縮舒張的,鉆到血管壁里接連收縮舒張,血管恢復了。
你可能要問,這種環(huán)境可以搭支架嗎?萬萬不能。要是我們手里攥著一截彈簧用力地捏,彈簧是不是會把手扎破?在心肌橋的位置下支架,也是這個道理。心肌不住地收縮,支架就會漸漸把血管壁戳破。這時血小板湊集把血管堵死可能引起猝死,或者血管分裂,導致大血崩。這對于患者來說,都是致命的。

如何有效的判斷自己的心臟是否適合搭橋手術,以及如何進行術后恢復,這都是一個值得深思的問題,應該到正規(guī)的康復機構去。北京瑞華心臟康復中心與國際、國內(nèi)心臟康復機構緊密合作,借鑒國際先進醫(yī)療技術和人文理念,汲取日本、德國等國家的心臟康復實踐經(jīng)驗,依托國內(nèi)心臟康復領域的專家,實現(xiàn)國內(nèi)外先進康復技術有機融合和持續(xù)提高。致力于打造國內(nèi)首家與世界頂尖醫(yī)療技術接軌的專業(yè)心臟康復機構。