當(dāng)我們給患者進(jìn)行了心臟換瓣手術(shù)以后,患者的用藥比其他用藥要特別注意的是就是我們抗凝的藥物,到現(xiàn)在也就是華法林,如果是一個(gè)修補(bǔ)手術(shù)或者是一個(gè)生物瓣的置換手術(shù),手術(shù)后的半年之內(nèi)一定要嚴(yán)格抗凝的,假如是機(jī)械瓣的換瓣手術(shù),那就更應(yīng)該嚴(yán)格,所以自己一定要保證好敬遵醫(yī)囑每天服用,千萬(wàn)不能忘記每天按時(shí)按量的攝入、正確的攝入,下面是一些進(jìn)行手術(shù)后應(yīng)該服用的藥物。
1、抗凝藥,就是華法林了,如果進(jìn)行的是機(jī)械瓣的換瓣手術(shù)就需要終生服用。具體的服用方法根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)。
2、控制心率藥物:換瓣術(shù)后最好把心率控制在70次/分鐘左右。最常用的是地高辛,一般根據(jù)患者的體重一天一片,如果患者體重比較小的話就按照一天半片,服藥時(shí)間3-6個(gè)月不等。其次是倍他受體阻滯劑,如阿替洛爾或者倍他樂(lè)克等,這個(gè)藥物主要用藥量和用藥時(shí)間是要看我們患者的心率情況而言的。
3、利尿藥:有保鉀利尿藥(如螺內(nèi)酯)和排鉀利尿藥(雙氫克尿噻、速尿等)兩種,如果用排鉀利尿藥就需要加用緩釋鉀制劑以防止低鉀。如果給患者同時(shí)服藥保鉀和排鉀利尿藥,就不用補(bǔ)鉀了(緩釋鉀多有胃部刺激癥狀),另外螺內(nèi)酯還有防止心肌纖維化的作用。用藥時(shí)間也是3到6個(gè)月不等,根據(jù)患者心功能情況、心臟回縮情況和身體水腫情況而定。
4、消炎藥:出院時(shí)沒(méi)有炎癥就不用吃了。
5、ACEI制劑:如開(kāi)博通、依那普利等。如果患者心功能不太好,可以少量長(zhǎng)期服用。
6、降壓藥、降血脂藥、降血糖藥物。根據(jù)具體病人具體調(diào)整。

在我們進(jìn)行手術(shù)后服用藥物的同時(shí),一些術(shù)后護(hù)理也是至關(guān)重要的。在護(hù)理的適當(dāng)做一些康復(fù)訓(xùn)練更有助于心臟的康復(fù),康復(fù)的力度與方法一定要到正規(guī)的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,北京瑞華心臟康復(fù)中心與國(guó)際、國(guó)內(nèi)心臟康復(fù)機(jī)構(gòu)緊密合作,借鑒國(guó)際先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和人文理念,汲取日本、德國(guó)等國(guó)家的心臟康復(fù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),依托國(guó)內(nèi)心臟康復(fù)領(lǐng)域的專家,實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)康復(fù)技術(shù)有機(jī)融合和持續(xù)提高。致力于打造國(guó)內(nèi)首家與世界頂尖醫(yī)療技術(shù)接軌的專業(yè)心臟康復(fù)機(jī)構(gòu)。