心臟搭橋手術成功率可以達到98%以上,是目前國際上公認的治療冠心病最有效可靠的外科方法。可以有效的緩解病人心絞痛,提高病人的活動能力,并且減少心肌梗死、惡性心律失常和猝死的發(fā)生,延長病人的生存壽命。
那么手術后是不是就不會再犯心絞痛了呢?
冠脈搭橋手術雖然解決了病人當前心肌缺血的問題,但并沒有完全治愈冠心病,也就是說搭橋手術以后,原先沒有發(fā)生狹窄的血管,以及手術所搭的橋血管,都有可能發(fā)生再次狹窄或者堵塞的情況,從而導致心絞痛復發(fā)。但這種再次心絞痛的幾率是很低的。
發(fā)生再狹窄的時間間隔也因人而異,主要與病人是否合并其他基礎疾病,以及冠狀動脈本身病變的程度有關,極少數(shù)病人術后數(shù)月會發(fā)生再狹窄,而絕大多數(shù)病人可以延長至數(shù)年甚至數(shù)十年。
一般靜脈橋的10年通暢率為60%,但因為人體內可用于搭橋的動脈數(shù)量是有限的,且有些動脈因容易痙攣、管腔太細或有病變,不適合搭橋。即使橋血管堵塞也不用太擔心,有的病人搭了4根橋,術后堵了3根,只剩下一根動脈橋通暢,也不一定能危及生命。
而且隨著醫(yī)療技術的發(fā)展,即使出現(xiàn)心絞痛復發(fā),也有相應的治療措施應對,比如在橋血管內放置支架,或者再次手術都是可以的。
不過搭橋手術只是解決了病人當前的心臟缺血的問題,緩解了心絞痛。并沒有改變冠心病的致病因素,例如:肥胖、高血脂、糖尿病等因素,所以搭橋術后仍需要長期規(guī)律服藥。例如終生服用阿司匹林;根據(jù)血脂控制情況需要長期服用降脂藥;控制好血壓、血糖;硝酸酯類需要服用3個月,根據(jù)術后癥狀的恢復情況再決定繼續(xù)服用或停藥;倍他樂克有時也需要長期服用。
這些藥的調整劑量或者停藥時間需要到醫(yī)院復查,由醫(yī)生調整。有的藥物之間有配伍禁忌或相互作用,再加服其他藥物時,最好到正規(guī)醫(yī)院就診,在專業(yè)醫(yī)生的指導下用藥。

藥物治療是冠心病的基礎治療,所以需要長期堅持。北京瑞華心臟康復中心為您提供專業(yè)的藥物和手術治療,我們以“國際標準、先進技術、優(yōu)質服務”為核心理念,以患者和效果為本,采用心臟康復/二級預防全程的管理模式,為提供精細化的優(yōu)質服務而努力。