心臟搭橋手術(shù)就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間,建立一條通道,使血液可以繞過狹窄部。不過所用的材料不是鋼筋水泥,而是自身的大隱靜脈和多種動脈等。那么,心臟搭橋手術(shù)有風(fēng)險嗎?
心臟搭橋手術(shù)有風(fēng)險,重要臟器功能不全或衰竭,或者可能有急性心肌梗塞,可能心律失常等。心臟搭橋手術(shù)風(fēng)險有很多,這和病人的年齡、身體狀況都有關(guān),也和選擇的手術(shù)方法有關(guān)。
但心臟搭橋手術(shù)是在心臟表面開刀,而不是解剖心臟,對心臟的損傷極小,所以心臟搭橋手術(shù)的風(fēng)險不高,手術(shù)的成功率高達98.5%。
藥物治療、搭橋手術(shù)和支架介入這三種是冠心病治療的常用方法。
藥物治療雖不能改變血管狹窄狀況,但仍是冠心病治療的基礎(chǔ)及重要手段。放支架雖然創(chuàng)傷小,狹窄的血管可以變通暢,但有血管會再次狹窄的風(fēng)險。搭橋手術(shù)不僅要全麻,手術(shù)時間也長,給人一種風(fēng)險大麻煩得多的假象。
在患者看來,刀子動在心臟上,風(fēng)險肯定不小,這也成為人們不愿意接受搭橋手術(shù)的主要原因。
其實心臟血管多在心臟表面,所以說搭橋手術(shù)是在心臟的表面開刀,而不是解剖心臟,對心臟的損傷極小。國外的搭橋手術(shù)大多是年輕大夫做,資歷深的大夫做先心病、心臟瓣膜置換手術(shù),可見搭橋手術(shù)的風(fēng)險并不高。
心臟搭橋手術(shù)肯定是有一定風(fēng)險的,但目前搭橋手術(shù)仍是全世界范圍內(nèi),治療冠狀動脈狹窄、心肌缺血最有效的手段之一。
隨治療方法的日益完善,很多心臟病患者的會首選支架治療,甚至有人聲稱“心臟搭橋”手術(shù)將退出歷史舞臺。
其實搭橋手術(shù)的優(yōu)勢是不可替代的。因為再狹窄率一直是介入治療的軟肋,如果在狹窄的冠狀動脈處放置了普通支架,半年的再狹窄率為30%左右,即使使用藥物涂層支架,再狹窄的概率也在5%左右。而心臟搭橋手術(shù),就不用過多擔(dān)心再狹窄的問題。
而且并不是所有冠心病患者都適合做支架治療,比如血管的分叉處,或者一根血管有兩處以上狹窄,或者血管完全閉塞等情況,放支架就比較困難而且風(fēng)險大。事實上對于復(fù)雜病變,最佳選擇仍然是搭橋手術(shù)。
搭橋手術(shù)的術(shù)后效果用“立竿見影”形容也不為過,許多患者在“心臟搭橋”手術(shù)后幾天,便能上下樓梯,一周后便能走出家門,術(shù)后1~2個月就能上班,“心臟搭橋”還是有廣闊的發(fā)展前景。

近年來隨外科微創(chuàng)技術(shù)迅速發(fā)展,搭橋手術(shù)并不用切開胸骨。北京瑞華心臟康復(fù)中心有著專業(yè)的治療水平,以“國際標(biāo)準(zhǔn)、先進技術(shù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”為核心理念,以患者和效果為本,采用心臟康復(fù)/二級預(yù)防全程的管理模式,為提供精細化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)而努力。