許多冠心病患者心中都有擔(dān)憂:不怕心臟搭橋,只怕開胸鋸骨。傳統(tǒng)的心臟搭橋手術(shù)必須開胸,許多患者因難以承受巨大創(chuàng)傷不得不選擇放棄。隨著心臟外科技術(shù)的發(fā)展,冠脈搭橋已進(jìn)入微創(chuàng)時(shí)代。還不知道微創(chuàng)心臟搭橋有哪些優(yōu)點(diǎn)嗎?下面一起來看看吧。
心臟搭橋手術(shù)是治療冠心病最有效的方法之一,它的好處顯而易見:提高患者生活質(zhì)量,減少冠心病引起的各種并發(fā)癥,是冠脈血運(yùn)重建的“金標(biāo)準(zhǔn)”。從很多長期隨訪的患者病例來看,該手術(shù)確切有效。
傳統(tǒng)的心臟搭橋手術(shù)需要"體外循環(huán)、心臟停跳和打開胸腔",也就是老百姓說的要拉開一道大口子,盡管這樣的手術(shù)可以取得好的效果,但也會(huì)給患者帶來較大的創(chuàng)傷,也讓很多人對(duì)心臟搭橋手術(shù)望而生畏。
和傳統(tǒng)搭橋手術(shù)相比,微創(chuàng)搭橋手術(shù)在取得同樣效果的前提下,縮小甚至避免經(jīng)胸切口,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,而且住院時(shí)間短,還更美觀,將是冠心病治療的發(fā)展趨勢(shì)。搭橋術(shù)可在心臟不停跳下進(jìn)行,避免了體外循壞的創(chuàng)傷。
那么微創(chuàng)外科搭橋術(shù)有哪些優(yōu)點(diǎn)?
第一個(gè)方面是在心臟不停跳的情況下實(shí)施冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),與傳統(tǒng)搭橋術(shù)相比最大的優(yōu)點(diǎn)是避免了體外循環(huán)。“體外循環(huán)”是指在手術(shù)期間需要機(jī)器和設(shè)備來完成心臟和肺的功能,此過程中需要”心臟停止跳動(dòng)“,手術(shù)完成后”心臟復(fù)跳“。雖然體外循環(huán)的技術(shù)是成熟的,但是它不可避免地會(huì)造成動(dòng)脈插管損傷、血液流經(jīng)機(jī)器遭到破壞、炎癥反應(yīng)加大,這些創(chuàng)傷會(huì)引起并發(fā)癥。而微創(chuàng)搭橋手術(shù)就避免了體外循環(huán)造成的創(chuàng)傷,這在心臟外科搭橋術(shù)中是很大的進(jìn)步。
第二個(gè)方面是腔鏡下搭橋靜脈血管獲取技術(shù)。過去的手術(shù)會(huì)在下肢造成幾尺長的傷口,現(xiàn)在的微創(chuàng)技術(shù)只需在下肢皮膚上打幾個(gè)小洞(幾厘米)就可以完成手術(shù)。
第三個(gè)方面是微創(chuàng)開胸技術(shù)。傳統(tǒng)搭橋術(shù)需要開胸,這就是老百姓說的“要拉一道大口子”。而微創(chuàng)技術(shù)在胸骨下開小切口,對(duì)單支、雙支病變的病例都能做得很好。
不過微創(chuàng)搭橋術(shù)難度很大,對(duì)醫(yī)生醫(yī)術(shù)要求更高。從人體機(jī)理來說,心臟與其它器官的不同之處是每時(shí)每刻都在跳動(dòng),如果停跳幾十秒就會(huì)造成器官不可逆損害或人的死亡,心臟處于胸腔內(nèi),受到比其它器官更多的保護(hù),手術(shù)中要接觸到心臟比較困難,這也增加了微創(chuàng)的難度。

經(jīng)過十幾年的發(fā)展,這項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)成熟了,北京瑞華心臟康復(fù)中心有專業(yè)治療技術(shù),以“國際標(biāo)準(zhǔn)、先進(jìn)技術(shù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”為核心理念,以患者和效果為本,采用心臟康復(fù)/二級(jí)預(yù)防全程的管理模式,為提供精細(xì)化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)而努力。