無癥狀心肌缺血又叫無痛性心肌缺血或隱匿性心肌缺血，是指確有心肌缺血的客觀證據(jù)，但缺乏胸痛或與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀。無癥狀心肌缺血在冠心病中非常普遍，且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性損傷，并引起心絞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死，因此，它作為冠心病的一個(gè)獨(dú)立類型，已越來越引起人們的重視。

一、分類

無癥狀心肌缺血在冠心病中發(fā)生率高，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過有癥狀性心肌缺血。其在臨床上可分為三種類型：① 的SMI即既往無冠心病病史，也無冠心病癥狀，但存在無癥狀心肌缺血，其在人群中的發(fā)生率高達(dá)5%；②心肌梗塞后仍有SMI發(fā)作。大約占心肌梗塞總數(shù)的1/3。③心絞痛患者伴發(fā)SMI，大多數(shù)冠心病患者屬這一類型，僅有一小部分心肌缺血發(fā)作伴隨著癥狀。

二、癥狀

1、患者平時(shí)無癥狀，但當(dāng)跑步、飲酒、激動(dòng)、過度吸煙、嚴(yán)重失眠等情況出現(xiàn)時(shí)，易突然心慌、胸悶，嚴(yán)重時(shí)心臟停搏，引起猝死。無癥狀心肌缺血易被忽視，而它又會(huì)帶來嚴(yán)重后果，所以當(dāng)中老年人出現(xiàn)下列癥狀時(shí)，要及時(shí)就診。

2、胃部不適：心臟病引起的胃部不適很少會(huì)出現(xiàn)絞痛和劇痛，壓痛也不常有，只是一種憋悶、脹滿的感覺，有時(shí)還伴有鈍痛、火辣辣的灼熱感及惡心欲吐感，大便后會(huì)有一些緩解，但不適的感覺不會(huì)消失。

3、下頜骨疼痛：疼痛擴(kuò)散到下頜骨兩側(cè)，有時(shí)只擴(kuò)散到頸部一側(cè)或雙側(cè)。

4、前臂和肩膀疼痛：左臂和左肩受到影響常見，但疼痛嚴(yán)重時(shí)也會(huì)反射到右臂。疼痛一般為鈍痛，也不會(huì)擴(kuò)散到腕部和手指，通常僅限于前臂內(nèi)側(cè)。

5、呼吸急促：一呼一吸拉長(zhǎng)或喘不過氣來，靜坐幾分鐘后，呼吸似乎恢復(fù)正常，但是當(dāng)患者重新開始走動(dòng)時(shí)，喘息又立刻開始。

6、疲勞感：平常的工作狀態(tài)就可以出現(xiàn)嚴(yán)重的疲勞，連伸直身子的力量都沒有。疲勞并不局限于身體的某個(gè)部位，而是全身性的。

三、危害

無癥狀心肌缺血病人有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，但因病變程度較輕或其它血管較好補(bǔ)充了供血，或病人耐受力較強(qiáng)，所以目前還沒有明顯不適感覺。

防止無癥狀心肌缺血的發(fā)生，要注意合理膳食、避免過度勞累、摒棄不良生活習(xí)慣、糾正不良情緒和性格、定期檢查身體。若有類似癥狀要引起注意。