多元瓣膜病常伴隨的類型有:二尖瓣的狹窄和關(guān)閉不全、三尖瓣的損壞、主動脈瓣狹窄一關(guān)閉不全、肺動脈瓣病變、以及聯(lián)合瓣膜病等。那么它們對應(yīng)的病理變化是什么呢?
二尖瓣狹窄:這一類的患者通常二瓣葉活動良好,二尖瓣僅在交界部粘連或者輕度瓣下發(fā)生損壞,通常對病人采取行閉式擴(kuò)張術(shù)或直視成形術(shù)。加之瓣膜鈣化或者漏斗樣的改變,那么對病人就要進(jìn)行瓣膜替換手術(shù)。
二尖瓣關(guān)閉不全:主要針對二尖瓣環(huán)擴(kuò)大或交易部局限的瓣葉卷曲者,對這類病人通常實施直視成形手術(shù)。若成形手術(shù)難以完全矯正,應(yīng)該實施二尖瓣替換手術(shù)。大多數(shù)有二尖瓣狹窄合以及關(guān)閉不全的患者,通常都進(jìn)行換瓣。
三尖瓣損壞:這類患者的三尖瓣是不做換瓣手術(shù)的。只有在嚴(yán)重時才實施瓣膜替換。
主動脈瓣狹窄:這類患者??稍谇嗌倌陼r期實施直視切開手術(shù),中老年主動脈瓣狹窄為先天性主動脈瓣二瓣化畸形的基礎(chǔ)上鈣化所致。需要實施主動脈瓣替換手術(shù)。
主動脈瓣關(guān)閉不全:這類患者由瓣環(huán)擴(kuò)大、瓣葉撕裂穿孔、卷曲或脫垂等引起。這時候應(yīng)實施瓣膜替換手術(shù),只有主動脈瓣輕度脫垂才可做成形手術(shù)。
肺動脈瓣病變:這類患者多為先天性肺動脈瓣畸形,很少需要換瓣,經(jīng)常采用帶瓣管道右心室-肺動脈轉(zhuǎn)流術(shù)來進(jìn)行治療。
聯(lián)合瓣膜?。哼@一類患者是由于兩個或兩個以上的瓣膜同時受到了損害,臨床表現(xiàn)為二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全。

以上七種是常見的心瓣膜病的類型和病理變化,根據(jù)不同的的瓣膜病理的變化應(yīng)該采取相應(yīng)的治療,北京瑞華心臟康復(fù)中心秉承“國際標(biāo)準(zhǔn),先進(jìn)技術(shù),優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的核心理念,以患者為中心,以效果為根本,以服務(wù)為基礎(chǔ),實現(xiàn)心臟康復(fù)/二級預(yù)防全程的管理模式,為廣大心血管病患提供科學(xué)的精細(xì)化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。